Ο ΕΟΠΥΥ καλείται να ανταποκριθεί στις σύγχρονες προκλήσεις που τίθενται σε όλα τα συστήματα υγείας σε διεθνές επίπεδο, δηλαδή την αύξηση του προσδόκιμου ζωής και την αλλαγή του επιδημιολογικού προτύπου με την επικράτηση των χρόνιων και εκφυλιστικών νοσημάτων, και παράλληλα την προσπάθεια συγκράτησης των δαπανών υγείας. Ειδικά για τη χώρα μας η ανάγκη αυτή είναι τόσο σημαντική όσο και επείγουσα.
Στον προϋπολογισμό του 2014 προβλέπεται μικρή μείωση στις δαπάνες για περίθαλψη της τάξεως περίπου των 30 εκατομμυρίων (από 1,671 το 2013 σε 1,640 το 2014) και ως εκ τούτου πρακτικά δεν διαμορφώνεται ουσιαστική απόκλιση που θα ισοδυναμούσε με κίνδυνο αδυναμίας του Οργανισμού να καλύψει υπάρχουσες παροχές σε ασφαλισμένους ή να επιβάλει πρόσθετες οικονομικές επιβαρύνσεις. Η αντίστοιχη μείωση στη φαρμακευτική δαπάνη ανέρχεται στα 330 εκατομμύρια περίπου. Το ποσό αυτό αναμένεται να καλυφθεί από τη μείωση των τιμών στα περισσότερα φαρμακευτικά σκευάσματα, καθώς επίσης και από το μέτρο των ορίων συνταγογράφησης ανά συμβεβλημένο γιατρό του ΕΟΠΥΥ, όπως τέθηκε με την πρόσφατη Υπουργική Απόφαση.
Αναφορικά με τα έξοδα του Οργανισμού, θα λειτουργήσει στη βάση κλειστού προϋπολογισμού και δεν θα δημιουργήσει νέα ελλείμματα, ακόμη κι αν χρειαστεί να λάβει μέτρα έκτακτου χαρακτήρα, όπως το claw-back.
Στο πλαίσιο αυτό οι τρέχουσες οφειλές του ΕΟΠΥΥ αποπληρώνονται πλέον με σταθερή ροή και μέσα σε ένα περιθώριο δύο ως τεσσάρων μηνών.
Ειδικά για τη συνεργασία με τους παρόχους του ΕΟΠΥΥ, δημιουργήθηκε η Επιτροπή Διαπραγμάτευσης και εντός των επόμενων ημερών ξεκινά ο διάλογος για τις νέες συμβάσεις με όλους τους παρόχους. Στόχος μας είναι οι νέες συμβάσεις να είναι ευέλικτες, χωρίς περιττές γραφειοκρατικές διαδικασίες και ασάφειες προς όφελος των ασφαλισμένων.
Παράλληλα, εγκαινιάζονται μέσα στον Ιανουάριο ο κλινικός έλεγχος και η διαδικασία της τελικής εκκαθάρισης για το 2013 με τη συνεργασία των ιδιωτικών ελεγκτικών εταιρειών. Αμεσα ξεκινά το έργο της η Επιτροπή Αναμόρφωσης του Ενιαίου Κανονισμού Παροχών Υγείας, ώστε να δημιουργηθεί ένα νέο σύγχρονο πλαίσιο παροχών υγείας.
Σε υψηλή προτεραιότητα για το 2014 βρίσκονται επίσης ο εκσυγχρονισμός και η εκκαθάριση των κωδικών για εξετάσεις που είναι παρωχημένες και ανενεργείς και χρησιμοποιούνται μόνο για την υπερχρέωση του Οργανισμού και την τελική επιβάρυνση του προϋπολογισμού του. Στο ίδιο πλαίσιο δρομολογείται η έκδοση οδηγιών αναφορικά με τα παραπεμπτικά για ακριβές διαγνωστικές εξετάσεις και παράλληλα τίθενται όρια και περιορισμοί με βάση τεκμηριωμένα στοιχεία.
Ο ΕΟΠΥΥ για το 2014 εκσυγχρονίζεται, θέτει κανόνες με μόνο στόχο την καλύτερη εξυπηρέτηση των ασφαλισμένων του.
Ο κ. Δημήτρης Κοντός είναι πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ.

ΕΝΤΥΠΗ ΕΚΔΟΣΗ