Από το ενδιαφέρον για το ποδόσφαιρο και την πολιτική ως τη ροπή για τα ανταγωνιστικά και επικίνδυνα σπορ και την αγάπη τους για τα γρήγορα αυτοκίνητα, οι άνδρες φαίνεται να έχουν πολλά κοινά μεταξύ τους. Ακούγεται δυσάρεστο, αλλά οι ειδικοί επισημαίνουν ότι μεταξύ όσων μοιράζονται οι άνδρες θα πρέπει να προστεθεί και κάτι άλλο: ένα μεγάλο ποσοστό ανδρών (80%) θα διαπιστώσουν σε κάποια στιγμή της ζωής τους ότι ο προστάτης τους (ο αδένας που παράγει το προστατικό υγρό) έχει αυξηθεί σε μέγεθος. H καλοήθης υπερπλασία του προστάτη, όπως ονομάζεται αυτή η αύξηση μεγέθους του ανδρικού αδένα, είναι ίσως η κοινότερη ανδρική νόσος. Παρ’ όλα αυτά οι άνδρες δεν αρέσκονται στο να μιλούν για αυτό. Οπως και με άλλα θέματα τα οποία αφορούν την… ευρύτερη περιοχή της κάτω κοιλιακής χώρας, έτσι και το θέμα του προστάτη αποτελεί ταμπού. Ισως επειδή δεν αξιολογούμε ως ενδιαφέρον ένα θέμα που έχει να κάνει με συμπτώματα του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος. Ισως πάλι επειδή οι ασθενείς εκτιμούν ότι απειλείται η σεξουαλική ικανότητά τους και δεν θέλουν αυτό να γίνει γνωστό. Ωστόσο το να είναι κανείς ανοιχτός σχετικά με την υπερπλασία του προστάτη και να επισκεφθεί εγκαίρως τον γιατρό του αποτελεί ένα πολύ έξυπνο βήμα, καθώς η αντιμετώπιση της νόσου γίνεται αποτελεσματικά. «Το Βήμα» παρακολούθησε ενημερωτικό σεμινάριο σχετικά με τις τελευταίες εξελίξεις στο μέτωπο της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη το οποίο διοργάνωσε πρόσφατα στη Χάγη η φαρμακευτική εταιρεία Yamanouchi και σας μεταφέρει τις λεπτομέρειες.
Πρόκειται για κάτι που όλοι πιθανόν θα έχουμε προσέξει στον χώρο εργασίας ή στο σπίτι, αλλά στο οποίο δεν δίνουμε και πολύ μεγάλη σημασία: κάποιος (ή κάποιοι) από τους άνδρες του περιβάλλοντός μας φαίνεται να αφήνει το γραφείο του για να επισκεφθεί την τουαλέτα συχνότερα από το αναμενόμενο. Φυσικά αυτή και μόνον η παρατήρηση δεν αρκεί για να οδηγήσει ασφαλώς στο συμπέρασμα ότι ο συνάδελφος, φίλος, παππούς μας πάσχει από υπερπλασία του προστάτη. (Εξάλλου η διάγνωση είναι έργο των γιατρών και όχι ημών των κοινών θνητών.) Ωστόσο οι ειδικοί επισημαίνουν ότι το περιβάλλον (και δη το γυναικείο) είναι αυτό που συχνά κατευθύνει τους άνδρες στον γιατρό.
Μπορεί να ακούγεται περίεργο το να στέλνουμε κάποιον στον γιατρό με σύμπτωμα τη συχνουρία, αλλά πρόκειται για ένα από τα βασικά συμπτώματα της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη, η οποία μπορεί να μην απειλεί τη ζωή των ασθενών αλλά σίγουρα την κάνει εξαιρετικά δύσκολη. «Φανταστείτε έναν πρόεδρο διοικητικού συμβουλίου ο οποίος πρέπει να διακόπτει τη συνάντηση των μετόχων κάθε τρία τέταρτα, ή έναν οδηγό ταξί ο οποίος πρέπει να αφήσει τους απορημένους πελάτες του να τον περιμένουν…» δήλωσε χαρακτηριστικά κατά τη διάρκεια της διάλεξής του ο καθηγητής Ουρολογίας στο Πανεπιστήμιο της Ουτρέχτης κ. Μ.Τ. Lock.
Οπως εξήγησε ο κ. Lock, ο προστάτης είναι ένας αδένας που εντοπίζεται κάτω από την ανδρική ουροδόχο κύστη και περιβάλλει την ουρήθρα. Παρά το γεγονός ότι ο προστάτης φυσιολογικά δεν σχετίζεται με την ούρηση (ρόλος του είναι η παραγωγή σπερματικού υγρού, το οποίο μαζί με τα σπερματοζωάρια και το υγρό των σπερματοδόχων κυστών αποτελούν το σπέρμα), η αύξησή του επιδρά σε αυτήν. Ειδικότερα, η αύξηση του μεγέθους του προστάτη μειώνει τη διάμετρο της ουρήθρας και καθιστά την ούρηση αδύναμη και αργή. H υπερπλασία του προστάτη αποτελεί κοινό φαινόμενο και συνδέεται με την ηλικία: οι μισοί άνδρες ηλικίας άνω των 50 ετών υποφέρουν από αυτήν, ενώ το ποσοστό φθάνει το 80% για άνδρες ηλικίας 60-80 ετών.
Σύμφωνα με τον ολλανδό επιστήμονα, οι γιατροί διαθέτουν μια σειρά θεραπευτικές προσεγγίσεις προκειμένου να αντιμετωπίσουν την καλοήθη υπερπλασία του προστάτη. Είναι πολύ σύνηθες να αποφασισθεί η αναμονή με συχνή παρακολούθηση του ασθενούς αν το μέγεθος του προστάτη δεν δικαιολογεί τη χορήγηση φαρμακευτικής αγωγής (μια δεύτερη επιλογή των γιατρών) ή χειρουργική αντιμετώπισή του (τελική επιλογή).
Σε ό,τι αφορά τη φαρμακευτική αγωγή, ο κ. Lock εξήγησε ότι υπάρχουν δύο κατηγορίες σκευασμάτων (οι α1-blocking agents και οι 5α-reductase inhibitors) τα οποία μειώνουν το μέγεθος του προστάτη επιδρώντας σε συγκεκριμένους υποδοχείς των κυττάρων του. Οσο για τη χειρουργική αντιμετώπιση, αυτή μπορεί να είναι περισσότερο ή λιγότερο επεμβατική, αλλά το αποτέλεσμα είναι η επαναφορά του μεγέθους του προστάτη σε επίπεδα που να εξαφανίζουν τα συμπτώματα. Τέλος, ο ολλανδός επιστήμονας κατέστησε σαφές ότι η σεξουαλική ικανότητα των ανδρών που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για τη μείωση του μεγέθους του προστάτη δεν επηρεάζεται. Εξάλλου, σύμφωνα με τον κ. Lock, «οι καιροί έχουν αλλάξει: όταν αναφερόμαστε στην καλοήθη υπερπλασία του προστάτη δεν μιλούμε πια για μια νόσο γερόντων, αλλά για μια νόσο που χτυπά ένα ενεργό κομμάτι του πληθυσμού, όπως φαίνεται από όλες τις μελέτες».
Συμπτώματα
* Συχνουρία: ανάγκη συχνής ούρησης.
* Νυχτουρία: διακοπή του ύπνου και έγερση περισσότερες από δύο φορές κάθε νύχτα προκειμένου να ουρήσετε.
* Ξαφνική ανάγκη να ουρήσετε κατά τη διάρκεια της ημέρας.
* Ακράτεια ούρων.
* Δυσκολία στην έναρξη της ούρησης.
* Δυσφορία κατά τη διάρκεια της ούρησης.
* Αδύναμη ροή ούρων.
* Απαίτηση προσπάθειας προκειμένου να ολοκληρωθεί η έξοδος των ούρων.
* Κατακράτηση ούρων: αδυναμία να αδειάσει πλήρως η κύστη.
ΟΧΙ!
* H καλοήθης υπερπλασία του προστάτη δεν είναι καρκίνος.
* H καλοήθης υπερπλασία του προστάτη δεν προκαλεί καρκίνο ούτε αυξάνει τις πιθανότητές σας να αναπτύξετε καρκίνο του προστάτη.
* H καλοήθης υπερπλασία του προστάτη δεν σχετίζεται με τη σεξουαλική ικανότητα του ασθενούς.
* H καλοήθης υπερπλασία του προστάτη δεν είναι απειλητική για τη ζωή.
NAI!
* Ενας στους δύο άνδρες άνω των 50 ετών παρουσιάζει διόγκωση του μεγέθους του προστάτη του.
* Σε άνδρες ηλικίας 60-80 ετών η συχνότητα των πασχόντων από καλοήθη υπερπλασία του προστάτη φθάνει το 80%.
* H καλοήθης υπερπλασία του προστάτη μπορεί να συνυπάρχει με καρκίνο του προστάτη.
* H ποιότητα ζωής του ασθενούς με υπερπλασία του προστάτη μειώνεται, αλλά το πρόβλημα μπορεί να αντιμετωπισθεί αποτελεσματικά.
