Η πανδημία του COVID19 έφερε με τον πιο κυνικό τρόπο την αναγκαιότητα αναβάθμισης και εκσυγχρονισμού του Εθνικού Συστήματος Υγείας ώστε να αποτελέσει κυρίαρχη πολιτική προτεραιότητα. Δυστυχώς, η κυβέρνηση σπατάλησε άλλη μία ευκαιρία να εμπνευστεί, να σχεδιάσει, να προγραμματισεί, να οργανώσει και να υλοποιήσει ένα ολοκληρωμένο στρατηγικό Project, συμπεριλαμβάνοντας σύγχρονες καινοτόμες Πολιτικές Υγείας και ουσιαστικές Μεταρρυθμίσεις με στόχο την χρηματοδότηση και στελέχωση, τον εκσυγχρονισμό και την ποιοτικότερη διακυβέρνηση του ΕΣΥ σε όλες τις υγειονομικές βαθμίδες.
Ο σχεδιασμός των συστημάτων υγείας αναπτύσσεται και αλληλοεπιδρά μέσα σε συγκεκριμένα κοινωνικά, πολιτικά, πολιτισμικά και οικονομικά περιθώρια, αλλά ταυτόχρονα οφείλουμε να επανασχεδιάσουμε τις Υγειονομικές Υπηρεσίες που θα απολαμβάνουν οι πολίτες βάση των μελλοντικών υγειονομικών αναγκών. Η Ελληνική πολιτεία και οι υπηρεσιακοί θεσμοί φέρουν το βάρος ανάταξης του ΕΣΥ σε συνδυασμό με ένα μελλοντικό αξιόπιστο και οραματικό κυβερνητικό πρόγραμμα που θα βάλει σε προτεραιότητα την αποκατάσταση του κοινωνικού κράτους έπειτα από τις πολυεπίπεδες κρίσεις της τελευταίας δεκαπενταετίας.
Μεταξύ των κυρίαρχων προτάσεων που περιλαμβάνονται σε διάφορες μελέτες οι αναγκαίες αλλαγές που θα πρέπει να πραγματοποιηθούν για ένα σύγχρονο και αποτελεσματικό σύστημα υγείας αφορούν συνοπτικά τα εξής:
Την Διοίκηση
- Αναδιαμόρφωση Διοικητική και Γεωγραφική Αναδιάταξή των Υγειονομικών Περιφερειών (ΥΠΕ) σε 13, όσες και οι Διοικητικές Περιφέρειες.
- Κοινή και πλήρης διοικητική, λογιστική και μηχανογραφική υποστήριξή όλων των υγειονομικών δόμων και βαθμίδων συμ/νου των ΥΠΕ.
- Σύγχρονή και αξιοκρατική στελέχωσή των Διοικήσεων με παράλληλο εκσυγχρονισμό οργανογραμμάτων των υπηρεσιών, των Νοσοκομείων (Ιατρική, Νοσηλευτική, Διοικητική και Λοιπά Αυτοτελή τμήματα)
Την Ψηφιακή Υγεία
- Ολοκληρωμένο κοινό και διασυνδεόμενο Πληροφοριακό Συστήμα Μονάδων Υγείας συμπεριλαμβανομένων των Πρωτοβάθμιων, Δευτεροβάθμιων και Τριτοβάθμιων δομών παροχής υπηρεσιών υγείας
- Δημιουργία του Ψηφιακού Φακέλου Ασθενούς
- Αύξηση της Τηλεϊατρικής ιδιαίτερα σε Νησιωτικές, παραμεθόριες και απομακρυσμένες Περιοχές.
- Ψηφιακή επιμόρφωση στο σύνολο του Υγειονομικού Προσωπικού (Διοικητικό, Ιατρικό, Νοσηλευτικό προσωπικό και Λοιπά Αυτοτελή τμήματα) – Λειτουργία e-health.
Την Ολοκληρωμένη Πρωτοβάθμια Υγεία
- Δημιουργία ολοκληρωμένων Δικτύων Πρωτοβάθμιάς Φροντίδα Υγείας.
- Αναδιαμόρφωση και ενίσχυση του ρόλου των ΤΟΜΥ συμπεριλαμβανομένου του σχεδιασμού, της οργάνωσης και της υλοποίησης προγραμμάτων βελτιστοποίησης της υγείας ανά γεωγραφική περιοχή.
- Δημιουργία σύγχρονων προγραμμάτων Πρόληψης και Προαγωγής Υγείας ανά ομάδες-στόχου υγειονομικού πληθυσμού (health target group)
- Σύσταση νέων δημόσιων δόμων Κέντρων Αποκατάστασης – Φροντίδας Ηλικιωμένων
Τα Πράσινα Νοσοκομεία και οι Πράσινες Δομές Υγείας
- Δημιουργία Πολιτικού πλαισίου σχετικά με την δόμηση νέων Υγειονομικών Μονάδων αλλά και την ανακαίνιση και συντήρηση των υφιστάμενων δομών.
- Εφαρμογή και διεύρυνση των Πράσινων προμήθειων.
- Διαχείριση του φαγητού των νοσοκομείων με περιβαλλοντικούς όρους.
- Συστήμα Διαχείρισης υδάτων, κατανάλωσης νερού και ενέργειας.
- Διαμόρφωση πλαισίου παραγωγής αποβλήτων και συναφών παραγόντων σχεδιασμού κτηρίων.
- Διαχείριση της ενεργειακής απόδοσης και μεταφοράς εντός και γύρω των Νοσοκομειακών μονάδων σύμφωνα με σύγχρονα περιβαλλοντικά πρότυπα.
- Ανάπτυξη Πράσινων μελετών για την ενεργειακή αναβάθμιση κτιρίων και υποδομών.
Συνοψίζοντας, η διοικητική αναδιάταξη και ο οργανωτικός εκσυγχρονισμός του ΕΣΥ οφείλει να συμπεριλάβει τις σημερινές υγειονομικές συνθήκες σε συνδυασμό με τις μελλοντικές δημογραφικές αλλαγές και το εγχώριο νοσολογικό προφίλ. Οι μεταρρυθμίσεις που πρέπει να ολοκληρωθούν είναι μεγάλες και αναγκαίες σε κάθε περίπτωση όμως δεν πρέπει να γίνουν αποσπασματικά και πρόχειρα. Οι προκλήσεις βρίσκονται μπροστά μας όμως η ΑΛΛΑΓΗ του ΕΣΥ είναι επιβεβλημένη.
Ο κύριος Χρήστος Δημτσιούδης είναι Διοικητικό και Οικονομικό Στέλεχος Υπηρεσιών Υγείας, MSc Health Management, Μέλος ΚΠΕ του ΠαΣοΚ και Γραμματεία Υγείας του ΠαΣοΚ.
