Χωρίς φάρμακα κινδυνεύουν να μείνουν οι πάσχοντες από σοβαρές ασθένειες. Με απόφαση του υπουργού Υγείας, η οποία δημοσιεύθηκε στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως την περασμένη Τρίτη, 14 Ιανουαρίου, οι γιατροί θα πρέπει να συνταγογραφούν το 2014 στους ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ συνταγές αξίας μικρότερης κατά 20% σε σχέση με το 2013.
Συγκεκριμένα αναφέρεται: «Η μηνιαία δαπάνη του συνόλου των συνταγών του εκάστοτε ιατρού δεν δύναται να υπερβεί το 80% της μέσης μηνιαίας δαπάνης του κατά την διάρκεια του 2013. Για τον λόγο αυτό ο ΕΟΠΥΥ υπολογίζει τη μέση μηνιαία δαπάνη ανά ιατρό το 2013 και θέτει όρια μηνιαίας δαπάνης συνταγογράφησης ανά ιατρό για το 2014». Αυτό με απλά λόγια σημαίνει ότι αν ένας γιατρός ογκολόγος ή νευρολόγος έχει το 2013 δέκα ασθενείς, θα πρέπει το 2014 να τους χορηγήσει λιγότερη ή φθηνότερη θεραπεία με ότι κι αν σημαίνει αυτό για την πορεία της πάθησής τους και, εν κατακλείδι, την υγεία τους.
Σύμφωνα με την υπουργική απόφαση, οι αρμόδιοι της Ηλεκτρονικής Διακυβέρνησης Κοινωνικής Ασφάλισης (ΗΔΙΚΑ) προσαρμόζουν το σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης ώστε ο γιατρός να μην μπορεί να συνταγογραφεί σε μηνιαία βάση φάρμακα των οποίων η συνολική δαπάνη υπερβαίνει κατά 20% το όριό του. «Ο ιατρός δύναται να υπερβεί το όριο για δύο μήνες ωστόσο τον τρίτο μήνα το σύστημα δεν του επιτρέπει να συνταγογραφήσει συνολικό ποσό άνω του μηνιαίου ποσού μείον της υπέρβασης των δυο προηγούμενων μηνών», σημειώνεται.
Το πρόβλημα είναι μεγάλο κυρίως για τους πάσχοντες από σοβαρά ή χρόνια νοσήματα και δη γι αυτούς που μέχρι πέρυσι έπαιρναν το φάρμακό τους από τα φαρμακεία των Νοσοκομείων. Καθώς οι προϋπολογισμοί των νοσοκομείων έχουν μειωθεί, πολλοί ασθενείς κυρίως ογκολογικοί αναζητούν τα φάρμακά τους μέσω του ΕΟΠΥΥ. Οι νοσοκομειακοί γιατροί – καθηγητές που τους τα έγραφαν μέχρι και πέρυσι εντός του Νοσηλευτικού Ιδρύματος έχουν πλέον πολύ χαμηλό όριο (αφού το φετινό όριο υπολογίζεται βάσει της περυσινής μέσης μηνιαίας αξίας συνταγών κάθε γιατρού) με αποτέλεσμα να μην μπορούν να καλύψουν βασικές ανάγκες των ασθενών τους.
Ανήσυχοι οι ασθενείς
Το θέμα έχει ξεσηκώσει θύελλα αντιδράσεων τόσο από ασθενείς όσο και από γιατρούς.
«Το μέτρο αυτό θα έχει επιπτώσεις κυρίως σε μας», δηλώνει προς Το Βήμα η κυρία Ζωή Γραμματόγλου, πρόεδρος του Συλλόγου Καρκινοπαθών –ΚΕΦΙ. «Πολλοί ασθενείς, όταν ολοκληρώνουν τη χημειοθεραπεία τους παίρνουν φάρμακα για πολλά χρόνια. Για να πάρουν αυτά τα φάρμακα πρέπει να πάνε σε γιατρό να τους τα γράψει. Πολύ φοβάμαι ότι οι γιατροί, με το μέτρο αυτό, δεν θα μπορούν να τα γράφουν το σύνολο των φαρμάκων για να μην υπερβούν το όριο», αναφέρει η κυρία Γραμματόγλου.
Ο κ. Γιάννης Θεοδωράκης, πρόεδρος της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Ατόμων με Σκλήρυνση Κατά Πλάκας, δηλώνει ότι υπάρχει περίπτωση οι ασθενείς να μην βρίσκουν γιατρούς να γράψουν τα φάρμακά τους. «Υπάρχει κίνδυνος να μην μπορούν οι ασθενείς να πάρουν τα φάρμακα μέσω ΕΟΠΥΥ. Το κράτος με αυτά που νομοθετεί οδηγεί τους ασθενείς στο να παίρνουν με δικά τους χρήματα τα φάρμακα, κάτι το οποίο πολλοί δεν μπορούν πλέον να πράξουν. Δυστυχώς πλαφόν μπαίνει ακόμη και στους γιατρούς που δεν είναι συμβεβλημένοι με τον ΕΟΠΥΥ».
Απόσυρση ζητεί ο ΠΙΣ
Με ανακοίνωσή τους οι εκπρόσωποι του Πανελληνίου Ιατρικού Συλλόγου (ΠΙΣ) ζητούν την άμεση απόσυρση της εγκυκλίου του ΕΟΠΥΥ 4433/7/1/2014 και την κατάργηση των υπουργικών αποφάσεων 113429 και 3457/14/1/2014, που αφορούν την επιβολή του μέτρου ανωτάτου ορίου μηνιαίας συνταγογράφησης, μειωμένης κατά 20% σε σχέση με την περυσινή μέση μηνιαία δαπάνη. Οι γιατροί θεωρούν ότι «…το συγκεκριμένο μέτρο, πέραν του γεγονότος ότι καθιστά προβληματική τη λειτουργία των ιατρών όλων της χώρας, δημιουργεί ορατούς κινδύνους, ταλαιπωρία και εμπόδια στην φαρμακευτική περίθαλψη των ασφαλισμένων». Ανάλογες ανακοινώσεις έχουν εκδοθεί από τους Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών, Πειραιά και Πατρών.
Ανάκληση ζητεί ο ΣΥΡΙΖΑ
Την ανάκληση της εγκυκλίου του ΕΟΠΥΥ και την κατάργηση της νομοθετικής ρύθμισης στην οποία βασίζεται, ζητεί σε ανακοίνωσή του το Τμήμα Υγείας του ΣΥΡΙΖΑ. «Ο αναγκαίος έλεγχος δεν μπορεί να γίνεται σε βάρος των ασθενών με γελοία και ανεύθυνα μέτρα», σημειώνεται.
Στην υπουργική απόφαση αναφέρεται ακόμη ότι ο ΕΟΠΥΥ και η ΗΔΙΚΑ θα φροντίσουν ώστε έως τον Ιούνιο του 2014 να περιληφθούν στο σύστημα συνταγογράφησης τουλάχιστον οι 20 πιο δαπανηρές θεραπείες. Επίσης, θα αναπτύξουν μητρώα (registries) παρακολούθησης για πολύ ακριβά και ορφανά προϊόντα.
