Τα νοσοκομεία, οι ασθενείς και η θερινή ραστώνη
Η ΑΤΜΟΣΦΑΙΡΑ του νοσοκομείου είναι απολύτως ήρεμη. Κάποιοι θάλαμοι είναι μισοάδειοι. Πού και πού περνάει κάποιο φορείο με ασθενή που εισάγεται για νοσηλεία. Ανάλογη είναι η κατάσταση στα εξωτερικά ιατρεία για τα επείγοντα περιστατικά και στα εργαστήρια του νοσοκομείου. Μόνο η επιγραφή στην είσοδο μαρτυρεί ότι το νοσοκομείο έχει γενική εφημερία.
Η εικόνα αυτή συναντάται σε όλα σχεδόν τα νοσοκομεία των Αθηνών τις τελευταίες ημέρες του Ιουλίου και τον Αύγουστο. Οι ασθενείς πάνε διακοπές. Με εξαίρεση τα έκτακτα περιστατικά, αυτά που δεν παίρνουν αναβολή και κάποιους ηλικιωμένους.
Τα νοσοκομεία, ακολουθώντας το ρεύμα των ασθενών προς διακοπές, χαλαρώνουν τους ρυθμούς τους. Μεγάλος αριθμός γιατρών αλλά και νοσηλευτικού προσωπικού φεύγουν για τα νησιά και τους τόπους καταγωγής. Ετσι στην ουσία τα νοσοκομεία των Αθηνών λειτουργούν για να καλύπτουν μόνο τα έκτακτα περιστατικά. Τα χειρουργεία δουλεύουν κατά το ήμισυ. Τα τακτικά εξωτερικά ιατρεία σε αρκετά νοσοκομεία μειώνουν τον αριθμό των ημερών όπου λειτουργούν, ενώ κάποια άλλα κλείνουν για λίγες ημέρες. Σε αρκετές περιπτώσεις οι Μονάδες Εντατικής Θεραπείας κλείνουν για απολύμανση.
Η κατάσταση αυτή επιβεβαιώνεται από τις διοικήσεις των νοσοκομείων αλλά και από τους αριθμούς: οι εισαγωγές στα νοσοκομεία των Αθηνών τον Αύγουστο παρουσιάζουν κατακόρυφη πτώση και είναι κάτω από το ένα τρίτο των εισαγωγών του Μαρτίου. Μετά την επάνοδο από τις διακοπές, η εικόνα αλλάζει τελείως. Οι εισαγωγές ανεβαίνουν στο επίπεδο που βρίσκονται τον Φεβρουάριο και Μάρτιο. Αντίστοιχες διαφορές υπάρχουν και στις ημέρες νοσηλείας.
Το αντίθετο συμβαίνει στις τουριστικές περιοχές. Π.χ., στα νησιά του Αιγαίου ο αριθμός των εισαγωγών στα νοσοκομεία παρουσιάζει αύξηση, αλλά είναι πολύ μειωμένος ο αριθμός των ημερών νοσηλείας. Αυτό ερμηνεύεται από το γεγονός ότι κατά τη διάρκεια των διακοπών εισάγονται στα νοσοκομεία τα έκτακτα περιστατικά. Επίσης, σύμφωνα με τα στοιχεία της Στατιστικής Υπηρεσίας, αυξάνεται δραματικά ο αριθμός των εισαγωγών από ατυχήματα στους τόπους παραθερισμού, ενώ μικρή αύξηση παρατηρείται και στην Αθήνα.
Λόγω της μείωσης του αριθμού των εισαγωγών, τον Αύγουστο βρίσκουν ευκαιρία να κάνουν απολύμανση των Μονάδων Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ). Αυτό γίνεται εκ περιτροπής σε συνεννόηση με το ΕΚΑΒ, ενώ σε συνεννόηση μεταξύ των νοσοκομείων γίνεται και η διακοπή λειτουργίας των καρδιοχειρουργικών μονάδων. Π.χ., το διάστημα όπου δεν θα λειτουργεί η καρδιοχειρουργική μονάδα του Ευαγγελισμού, αν υπάρξει έκτακτο περιστατικό θα χειρουργηθεί στο Ιπποκράτειο. Ωστόσο, αν η κατάσταση ελέγχεται, όσον αφορά τα χειρουργικά περιστατικά, δεν συμβαίνει το ίδιο με τις Μονάδες Εντατικής Θεραπείας. Με δεδομένο ότι υπάρχει πρόβλημα ακόμη και τους χειμερινούς μήνες που βρίσκονται όλες σε λειτουργία, είναι εύκολο να αντιληφθεί κανένας ότι το καλοκαίρι οι πιθανότητες έλλειψης κρεβατιών εντατικής νοσηλείας είναι αυξημένες.
Ενδεικτικό του τρόπου λειτουργίας των νοσοκομείων κατά τις καλοκαιρινές διακοπές και ειδικότερα τον μήνα Αύγουστο είναι οι αλλαγές που γίνονται στα μεγαλύτερα νοσοκομεία: στον Ευαγγελισμό από τα 12 χειρουργικά κρεβάτια τον Αύγουστο λειτουργούν μόνο τα επτά. Δεν γίνονται καθόλου καρδιοχειρουργικές επεμβάσεις, οι άλλες επεμβάσεις περιορίζονται αισθητά και αντιμετωπίζονται κυρίως τα έκτακτα περιστατικά. Κανονικά λειτουργούν τα εργαστήρια και τα εξωτερικά ιατρεία. Στο Γενικό Κρατικό Αθηνών τα χειρουργεία καλύπτουν μόνο τα έκτακτα περιστατικά. Δεν γίνεται προγραμματισμός χειρουργείων για τον Αύγουστο. Επίσης, κάποια από τα τακτικά εξωτερικά ιατρεία αντί για τρεις φορές εβδομαδιαίως δέχονται το κοινό μόνο δύο φορές χωρίς, όπως επισημαίνεται από τους αρμοδίους του νοσοκομείου, να δημιουργείται πρόβλημα. Επίσης, κλείνει για εννέα εργάσιμες ημέρες η ΜΕΘ, προκειμένου να απολυμανθεί.
Λίγο διαφορετική είναι η κατάσταση στο Τζάνειο Νοσοκομείο του Πειραιά. Παρά το γεγονός ότι δέχονται μόνο έκτακτα περιστατικά, η πληρότητα είναι υψηλή και οι εισαγωγές είναι μειωμένες μόνο κατά 20%. Αυτό αποδίδεται από τους αρμοδίους σε δύο λόγους: ο ένας είναι ότι μόνο δύο νοσοκομεία (το Τζάνειο και το Γενικό Κρατικό Νικαίας) εξυπηρετούν πάνω από ένα εκατομμύριο πληθυσμό, άρα εφημερεύουν μέρα παρά μέρα, ενώ και στην περίπτωση του Τζανείου, όπως άλλωστε συμβαίνει και με άλλα νοσοκομεία (ιδιωτικά και δημόσια), χρησιμοποιείται ως… «οίκος ευγηρίας» για το διάστημα των θερινών διακοπών. Πολλοί ηλικιωμένοι βρίσκουν ευκαιρία να κάνουν «τσεκ απ». Στην περίπτωση του Τζανείου ίσως υπάρχει και ιδιαίτερη προτίμηση, αφού είναι κλιματιζόμενο το 81% των κλινών. Οσον αφορά τα τακτικά εξωτερικά ιατρεία, αυτά κλείνουν για 10 ημέρες στις αρχές Αυγούστου, γιατί η ζήτηση είναι ελάχιστη.
Οι χαλαροί ρυθμοί δεν χαρακτηρίζουν μόνο τον δημόσιο τομέα. Αλλαγές στον ρυθμό λειτουργίας γίνονται και στα ιδιωτικά νοσηλευτήρια, αν και μικρότερης εκτάσεως. Π.χ., στο Υγεία συμπτύσσονται νοσηλευτικά τμήματα. Επίσης, δεν προγραμματίζονται καρδιοχειρουργικές εγχειρήσεις, αλλά αντιμετωπίζονται τα έκτακτα περιστατικά, ενώ κλείνουν εναλλάξ προκειμένου να απολυμανθούν οι δύο ΜΕΘ που έχει το θεραπευτήριο. Δεν υπάρχει καμία αλλαγή στη λειτουργία των εξωτερικών ιατρείων. Στο Ιατρικό Κέντρο αποφεύγεται ο προγραμματισμός χειρουργείων τον Αύγουστο, αλλά αντιμετωπίζονται όλα τα έκτακτα περιστατικά. Επειδή η πληρότητα είναι μειωμένη, γίνεται μόνο σύμπτυξη των ασθενών σε συγκεκριμένο αριθμό θαλάμων για να μην είναι διασκορπισμένοι. Στον Κυανού Σταυρό δεν γίνεται καμία αλλαγή στον τρόπο λειτουργίας κατά τη διάρκεια του καλοκαιριού. Η μόνη αλλαγή είναι εσωτερική και αφορά τη σύμπτυξη των ασθενών, αφού η πληρότητα της κλινικής τον Αύγουστο πέφτει στο ήμισυ σε σχέση με τον υπόλοιπο χρόνο. Ολα τα τμήματα λειτουργούν κανονικά.
Ολοι οι αρμόδιοι θεωρούν απόλυτα φυσιολογικό το γεγονός της χαλαρής λειτουργίας. Οσον αφορά την ποιότητα των παρεχομένων υπηρεσιών σε όσους τις χρειάζονται, υπάρχει έντονη αμφισβήτηση από το κοινό. Η κατάσταση στα ελληνικά νοσοκομεία είναι γνωστή. Τι μπορεί να περιμένει ο πολίτης όταν αυτά υπολειτουργούν. Γι’ αυτό, αν δεν είναι μεγάλη ανάγκη, «ποτέ τον Αύγουστο». ΣΤΟ ΚΑΤ ΟΙ ΡΥΘΜΟΙ ΔΕΝ ΑΛΛΑΖΟΥΝ
Ενα νοσοκομείο που δεν γνωρίζει τι σημαίνουν διακοπές είναι το ΚΑΤ. Σε αντίθεση με τα άλλα νοσοκομεία των Αθηνών, το καλοκαίρι έχει πολύ μεγαλύτερο φόρτο εργασίας λόγω των ατυχημάτων που αυξάνονται αυτούς τους μήνες. Το νοσοκομείο δέχεται όχι μόνο τα περιστατικά που γίνονται στην περιοχή της πρωτεύουσας αλλά και τα πολύ σοβαρά που γίνονται στην επαρχία. Επιπλέον έχει ειδικότητες που έχουν αναπτυχθεί ιδιαίτερα μόνο σε αυτό το νοσοκομείο. Γι’ αυτό και τους θερινούς μήνες η κάλυψη των κλινών είναι υψηλότερη από οποιαδήποτε άλλη εποχή. Είναι το μόνο νοσοκομείο στο οποίο οι άδειες αρχίζουν να δίνονται από τον Φεβρουάριο, ώστε το καλοκαίρι να μη λείπει πολύ προσωπικό και δημιουργούνται προβλήματα και ανεπάρκειες στη λειτουργία του.
