Την παχυσαρκία και την νέα φαρμακευτική μέθοδο αντιμετώπιση της σχεδόν δεν μπορείς πλέον να την… αγνοήσεις, με την ορμή και την ταχύτητα που κατακτά την καθημερινότητα και τις συνήθειες μας.
Εικοσάχρονοι που παίρνουν φάρμακα για να χάσουν 3-4 κιλά, «ασθενείς» που αναζητούν μεθόδους να πληρώσουν το υπέρογκο κόστος των νέων φαρμάκων, μέχρι και το υπουργείο Υγείας αναζητά πλέον μεθόδους για να συσχετίσει τις περιπτώσεις ενδείξεων καρδιαγγειακών παθήσεων με εκείνες πολιτών που απειλούνται από την παχυσαρκία για να εντάξει τις νέες φαρμακευτικές μεθόδους στα φάρμακα που συνταγογραφούνται και άρα αποζημιώνονται. Και πίσω από την ξαφνική φρενίτιδα; Μια πραγματική ιατρική επανάσταση ή μεγάλη δόση υπερβολής και χρήσης σκευασμάτων σε περιπτώσεις που δεν ενδείκνυται και μάλιστα χωρίς καμία προστασία ή έλεγχο από την Πολιτεία;
«Η Τιρζεπατίδη είναι ένα ενέσιμο φάρμακο που ενδείκνυται για τη διαχείριση του σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2 και της παχυσαρκίας, με πολύπλοκους μηχανισμούς δράσης και δυνητικά σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες. Η ελεύθερη διάθεσή του από τα φαρμακεία χωρίς την απαίτηση ηλεκτρονικής ιατρικής συνταγής, ενδέχεται να ενθαρρύνει την αυτοχορήγηση από πολίτες, συχνά για λόγους “lifestyle”, χωρίς την απαραίτητη ιατρική παρακολούθηση, γεγονός που εγκυμονεί σοβαρούς κινδύνους για τη δημόσια υγεία…».
Με αυτή την προειδοποιητική ανακοίνωση η Επαγγελματική Ένωση Παθολόγων Ελλάδος κρούει τον κώδωνα του κινδύνου λόγω του παροξυσμού που έχει σημειωθεί τελευταία, με το φάρμακο της Τιρζεπατίδης, που φανερώνει την παρερμηνεία της αξίας του φαρμάκου. Η καλή πλευρά των παραπάνω: Όπως αναφέρουν οι πληροφορίες του «Βήματος» το φάρμακο αυτό αναμένεται να χορηγηθεί δωρεάν σε άτομα που το έχουν πραγματική ανάγκη καθώς πάσχουν από σοβαρή παχυσαρκία.
Σημειώνεται ότι στην Ελλάδα, πάνω από 4 εκατομμύρια πληθυσμού αναμένεται να έχει υπερβάλλον βάρος ή παχυσαρκία την επόμενη δεκαετία στην Ελλάδα, με το 51% να έχει αυξημένο σωματικό βάρος και τον έναν στους τέσσερις (24%) να έχει παχυσαρκία.
Πουλήθηκαν 40.000 συσκευασίες σε 3,5 μήνες
Μέχρι σήμερα το «θαυματουργό» σκεύασμα το οποίο είναι και το μόνο που έχει ένδειξη για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας έχει πουλήσει μέσα σε 3,5 μήνες περί τις 40.000 συσκευασίες γεγονός που μεταφράζεται πως πάνω από 20.000 άτομα το έχουν ήδη λάβει, με τη ζήτηση να κινείται σταθερά ανοδικά. Το εν λόγω σκεύασμα το οποίο στοιχίζει περίπου 200 ευρώ ως μηναία θεραπεία, δεν αποζημιώνεται από τα ασφαλιστικά ταμεία και χορηγείται με απλή χειρόγραφη συνταγή. Η τελευταία αυτή ευκολία ανησυχεί τους γιατρούς καθώς φοβούνται πως δεν υπάρχει έλεγχος στο ποιος το παίρνει και υπό ποια καθοδήγηση.
Σύμφωνα με την ιατρική κοινότητα, οι πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες ή παρενέργειες από τη χρήση του φαρμάκου περιλαμβάνουν μεταξύ άλλων: έντονα γαστρεντερικά συμπτώματα (ναυτία, διάρροια, δυσκοιλιότητα, έμετος), υπογλυκαιμία σε συνδυασμό με άλλα αντιδιαβητικά, διαταραχές στην πέψη και την απορρόφηση φαρμάκων, σύγχυση.
Οι παρενέργειες αυτές μπορούν να αναγνωριστούν έγκαιρα και να αντιμετωπιστούν, μόνο όταν υπάρχει η κατάλληλη ιατρική καθοδήγηση και παρακολούθηση. Επίσης η διακοπή των φαρμάκων, εάν δεν έχουν αλλάξει η διατροφικές συνήθειες αλλά και δεν έχει μπει στη ζωή μας η άσκηση, συνοδεύεται με ανάκτηση χαμένων κιλών.
Πρόγραμμα κατά της παχυσαρκίας
Πάντως τόσο το συγκεκριμένο σκεύασμα όσο και τα άλλα που ήδη υπάρχουν και έχουν εγκριθεί για την απώλεια βάρους, θα συμπεριληφθούν στο πρόγραμμα για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας ενηλίκων. Αναμένεται δε να συμπεριληφθεί και το άλλο πασίγνωστο blockbuster σκεύασμα της σεμαγλουτίδης που είναι και από τα κορυφαία φάρμακα στην Ελλάδα (και τον κόσμο) αλλά ενδείκνυται μόνο για την αντιμετώπιση του διαβήτη και αποζημιώνεται γι’ αυτό. Το συγκεκριμένο σκεύασμα το προηγούμενο 12μηνο πούλησε 1 εκατομμύριο συσκευασίες που σημαίνει ότι το έλαβαν περί τις 85.000 συμπολίτες μας. Όπως μάλιστα επισημαίνουν εκπρόσωποι του ιατρικού κλάδου μεγάλο ποσοστό αυτών δεν έχουν διαγνωστεί επίσημα με διαβήτη!
Σύμφωνα με τις ίδιες πληροφορίες, το επικείμενο πρόγραμμα για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας, θα παρέχει δωρεάν πρόσβαση σε υπηρεσίες κλινικής διατροφολογικης υποστήριξης αλλά και φαρμακευτικής αγωγής με ιατρική παρακολούθηση, στα άτομα με σοβαρή παχυσαρκία. Το πρόγραμμα αυτό εντάσσεται στο πλαίσιο των προληπτικών εξετάσεων και αναμένεται να χρηματοδοτηθεί από το Ταμείο Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας (RRF) όπως και τα υπόλοιπα προγράμματα προληπτικών ελέγχων.
Σύμφωνα με την αναπληρώτρια υπουργός Υγείας Ειρήνη Αγαπηδάκη σε λίγες εβδομάδες οι πολίτες που αντιμετωπίζουν σοβαρό πρόβλημα παχυσαρκίας, θα έχουν τη δυνατότητα να αντιμετωπίζουν τη νόσο αυτή δωρεάν, μέσα από μια ολοκληρωμένη ιατρική προσέγγιση.
Έτσι, οι πολίτες οι οποίοι εντοπίζονται στο πλαίσιο του προγράμματος με τα καρδιαγγειακά να έχουν σοβαρή παχυσαρκία, δηλαδή δείκτη μάζας σώματος (ΒΜΙ) άνω του 35 και έχουν συννοσηρότητες ή άνω του 40 χωρίς εντοπισμένη άλλη νόσο, θα έχουν τη δυνατότητα να εξεταστούν δωρεάν από ενδοκρινολόγο, να λάβουν και τα φάρμακα για την παχυσαρκία δωρεάν.
Να επισημάνουμε ακόμη ότι την περίοδο αυτή γίνονται συναντήσεις με όλους τους εμπλεκόμενους φορείς ώστε να δημιουργηθεί το πλαίσιο για το συγκεκριμένο πρόγραμμα. Η λογική του θα στηρίζεται στην έκδοση vouchers για επισκέψεις για γιατρούς και διατροφολόγους αλλά και την αγορά των φαρμάκων. Φυσικά θα υπάρχει σταθερή παρακολούθηση για την πορεία των ασθενών ώστε να υπάρχει διαχείριση των παρενεργειών.
Όπως αναφέρει στο tovima.gr η Ενδοκρινολόγος Δρ. Κατερίνα Σαλτίκη «αυτό που θεωρώ ότι αποτελεί προτεραιότητα είναι οι παρεμβάσεις που να αφορούν στον τρόπο ζωής. Δηλαδή η πρώτη παρέμβαση που πρέπει να γίνει να σχετίζεται με την προώθηση της άσκησης και της σωστής διατροφής. Τα φάρμακα, θα πρέπει να ακολουθούν. Μιλάμε βέβαια για φάρμακα τα οποία αποδεδειγμένα είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά στην απώλεια βάρους, όμως η χορήγησή τους θα πρέπει να γίνει με συγκεκριμένους κανόνες. Επίσης θα πρέπει να προσδιοριστεί ακριβώς το πλαίσιο της επιλογής του πληθυσμού, ο οποίος μπορεί να ενταχθεί σε ένα τέτοιο πρόγραμμα για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας ενηλίκων, με συνεχή παρακολούθηση και φυσικά προβληματιζόμαστε στο τι θα γίνει μετά, όταν διακοπεί η χορήγηση φαρμάκων καθώς δεν γνωρίζουμε με βεβαιότητα για τη διατήρηση του αποτελέσματος αν δεν υπάρχει ουσιαστική αλλαγή στον τρόπο ζωής. Να πούμε ακόμη ότι τα φάρμακα αυτά αφορούν σε μακροχρόνια χρήση και θα πρέπει να αποσαφηνιστεί πως θα γίνεται η χορήγησή στους στην περίπτωση που ολοκληρωθούν τα προγράμματα πρόληψης».
