2035 καρδιοχειρουργικές επεμβάσεις στο Ωνάσειο, μόνο το 2013

Aπάντηση της Επιστημονικής Ένωσης Ιατρών Επιστημονικής Εκθεσης Ιατρών του Ωνάσειου Καρδιοχειρουργικού Κέντρου στο δημοσίευμα του «Βήματος»

Στην εφημερίδα σας το ΒΗΜΑ, και συγκεκριμένα στο φύλλο της 23^ης Φεβρουαρίου 2014, δημοσιεύεται άρθρο της κυρίας Έλενας Φυντανίδου με τίτλο «Θηλιά για το Ωνάσειο οι υψηλές ιατρικές αμοιβές», σε σχέση με το οποίο επιθυμούμε να καταθέσουμε (προς αποκατάσταση της αλήθειας) τα κάτωθι:

-Ο τίτλος του άρθρου της συντάκτριάς σας «Θηλιά για το Ωνάσειο οι υψηλές ιατρικές αμοιβές» αυτοαναιρείται από τα οικονομικά στοιχεία της χρήσης του 2013 που παρατίθενται ενδελεχώς και με σχηματικές παραστάσεις στο ίδιο το άρθρο.

Η υποτιθέμενη οικονομική «θηλιά» για το νοσοκομείο των ιατρικών αμοιβών (στις οποίες και επιχειρείται απροκάλυπτα να αποδοθεί η οικονομική του δυσπραγία) αποτελούν -σύμφωνα με τα στοιχεία που δημοσιεύσατε- μόλις το 13,8% των συνολικών ετήσιων δαπανών του κέντρου. Διερωτόμαστε αν η συντάκτρια του άρθρου σας, μόνη της ή με τη βοήθεια κάποιου οικονομικού συντάκτη της έγκριτο εφημερίδος σας, μπορεί να μας εξηγήσει, πως είναι δυνατόν το 13,8% των δαπανών οποιασδήποτε επιχείρησης να ευθύνεται για υπερπολλαπλάσια ελλείμματα. Οι αριθμοί είναι σαφείς και ακυρώνουν τη μεθοδευμένη και σκόπιμη λογική ακροβασία που επιχειρήθηκε στο άρθρο σας: Τελείως δωρεάν κι αν εργάζονταν οι ιατροί για 2-3 χρόνια, τα χρήματα δεν θα έφθαναν για να καλυφθούν τα ελλείμματα ενός έτους. Οι ιατροί του Ω.Κ.Κ. είναι πρακτικά σταθεροί σε αριθμό από το 1994, διεκπεραιώνοντας ένα διαρκώς αυξανόμενο σε όγκο και επιβαρυνόμενο σε πολυπλοκότητα και βαρύτητα κλινικό έργο, δεν έλαβαν ούτε μια δραχμή ή ευρώ αύξηση στις αμοιβές τους μεταξύ 1994-2010, και υπέστησαν συναινετικά και εν πολλοίς χωρίς απεργιακές κινητοποιήσεις ή ταλαιπωρία του κοινωνικού συνόλου, σημαντικές μειώσεις των πραγματικών τους αποδοχών (άνω του 30% αφαιρούμενων των αυξημένων εργοδοτικών εισφορών και της αύξησης της «παραγωγής» τους) κατά την τελευταία τριετία σημειώνοντας παράλληλα αξιοσημείωτη αύξηση των χειρουργικών, αιμοδυναμικών και πάσης φύσεως διαγνωστικών τους πράξεων, στα όρια των διαθεσίμων υποδομών του νοσοκομείου.

-Στο άρθρο σας γίνονται ακόμη συγκρίσεις του Ω.Κ.Κ. με τον τρόπο λειτουργίας των αντίστοιχων πανεπιστημιακών κλινικών καθώς και των κλινικών του Ε.Σ.Υ., και προτείνεται μάλιστα από τον καθηγητή Καρδιολογίας, Πρόεδρο της Επιτροπής Κοινωνικών Υποθέσεων της Βουλής, τέως Υπουργό Υγείας και τέως -κορυφαίο-ιατρικό στέλεχος του Ω.Κ.Κ. κ. Δ. Κρεμαστινό η ευθυγράμμιση του Ω.Κ.Κ. με τα ισχύοντα στα πανεπιστημιακά νοσοκομεία και το Ε.Σ.Υ..

Σας παραθέτουμε λοιπόν τα συγκριτικά στοιχεία για το έτος 2013:

-Ω.Κ.Κ.: 2035 καρδιοχειρουργικές επεμβάσεις

-Το σύνολο των πανεπιστημιακών καρδιοχειρουργικών κλινικών της χώρας (Αθήνα, Πάτρα, Θεσσαλονίκη, Ηράκλειο, Λάρισα, Αλεξανδρούπολη, Ιωάννινα, 7 κέντρα): 932 καρδιοχειρουργικές επεμβάσεις ( ή 133 επεμβάσεις ανά κέντρο)

-Το σύνολο των καρδιοχειρουργικών κλινικών του ΕΣΥ σε ολόκληρη την επικράτεια (6 κέντρα): 1621 καρδιοχειρουργικές επεμβάσεις (ή 270 επεμβάσεις ανά κέντρο).

Για να το καταστήσουμε περισσότερο σαφές: το Ω.Κ.Κ. πραγματοποίησε μόνο του πάνω από τις διπλάσιες επεμβάσεις από το σύνολο των πανεπιστημιακών κλινικών όλης της χώρας και σχεδόν όσες καρδιοχειρουργικές επεμβάσεις πραγματοποιήθηκαν από το σύνολο των πανεπιστημιακών και δημοσίων νοσοκομείων όλης της επικράτειας.

Είναι επίσης παγκοίνως γνωστό ότι τα περιστατικά που διεκπεραιώνονται στο Ω.Κ.Κ. (με αποτελέσματα εφάμιλλα των κορυφαίων κέντρων του εξωτερικού) είναι τα πλέον σύμπλοκα και κλινικώς επιβαρυμένα από όσα χειρουργούνται οπουδήποτε αλλού στην Ελλάδα, αφενός γιατί το νοσοκομείο είναι μοναδικό ως προς συγκεκριμένες πτυχές των δραστηριοτήτων του (μεταμοσχεύσεις, μηχανική υποστήριξη καρδιάς, και έως ένα βαθμό παιδοκαρδιοχειρουργική), αφετέρου γιατί σε αυτό καταλήγουν όσοι ασθενείς λόγω της βαρειάς τους κατάστασης δεν αναλαμβάνονται από άλλα κέντρα.

Όσο και όποιους κι αν αυτό ενοχλεί, η πραγματικότητα είναι ότι το Ω.Κ.Κ. αποτελεί το ύστατο καταφύγιο, την τελευταία ελπίδα του έλληνα καρδιοπαθή. Οι αδόκιμες συγκρίσεις που επιχειρήσατε δίνουν ξεκάθαρη την εικόνα που επιχειρήσατε να θολώσετε: ο έλληνας ασθενής δεν έχει τίποτα να κερδίσει από την ευθυγράμμιση του Ω.Κ.Κ. προς τις κατευθύνσεις των αντίστοιχων πανεπιστημιακών και κρατικών κέντρων, ισχύει το ακριβώς αντίθετο.

Η δυσχερής οικονομική κατάσταση του Ω.Κ.Κ. (η μισθοδοσία του προσωπικού του οποίου δεν ανήκει στο Γενικό Λογιστήριο του κράτους, όπως σε όλα τα πανεπιστημιακά και κρατικά νοσοκομεία, και το οποίο αποζημιώνεται και αυτό με Κλειστά Ενοποιημένα Νοσήλεια-Κ.Ε.Ν.) δεν σχετίζεται με τις υψηλές ιατρικές αμοιβές (το μεγαλύτερο μέρος των οποίων είναι συνδεδεμένο με την «παραγωγικότητα» των ιατρικών ομάδων), όπως σκοπίμως και παραπλανητικά προσπαθήσατε να δείξετε. Σχετίζεται (κατά μείζονα λόγο) με την δραματική υποτιμολόγηση από τα Κ.Ε.Ν. των υπηρεσιών που προσφέρει, καθώς και με την αδυναμία των τελευταίων διοικήσεων του να καταστρώσουν και να εφαρμόσουν σχεδιασμένα και μεθοδικά πολιτικές και πρωτοβουλίες αναζήτησης εναλλακτικών πηγών αύξησης των εσόδων του (ιατρικός τουρισμός, συμβάσεις με ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες, επέκταση των διαγνωστικών ιατρείων και εργαστηρίων), καθώς και περιστολής εξόδων κυρίως στο κομμάτι των υλικών (απευθείας παραγγελίες στο εξωτερικό, μαζικές παραγγελίες, εκπτώσεις λόγω αυξημένου κύκλου εργασιών).

Τέλος, πέραν της αδιάλειπτης και υψηλής ποιότητας προσφοράς ιατρικών και νοσηλευτικών υπηρεσιών στους ασθενείς, η 20ετής λειτουργία του Ω.Κ.Κ. υπολογίζεται ότι ωφέλησε τα ασφαλιστικά ταμεία της χώρας πάνω από 640 εκ.δολ. Η.Π.Α. σε τιμές 2010, εξαιτίας της διαφοράς των νοσηλειών Ελλάδος – εξωτερικού, χωρίς να υπολογίζεται το κόστος των εξόδων για πολλαπλές μετεγχειρητικές επισκέψεις και διαμονή των ασθενών στην αλλοδαπή».