ΕΟΠΥΥ: υπάρχει σωτηρία για τον μεγάλο ασθενή;

Πολλοί τον χαρακτηρίζουν «κουμπαρά χωρίς λεφτά», άλλοι ως «κολυμβήθρα του Σιλωάμ». Ο λόγος για τον Εθνικό Οργανισμό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας –γνωστός ως ΕΟΠΥΥ στους 9,5 εκατομμύρια ασφαλισμένους του –ο οποίος στην κυριολεξία πνέει τα λοίσθια. Ο λόγος; Τα έσοδά του είναι μικρότερα από τα έξοδα.

Τον κώδωνα του κινδύνου για τη βιωσιμότητα του οργανισμού έκρουσε προσφάτως ο υπουργός Υγείας κ. Ανδρέας Λυκουρέντζος, ο οποίος ανέφερε ότι οι εισφορές ανέρχονται περίπου στα 4 δισ. ευρώ, ενώ οι δαπάνες αγγίζουν τα 6,5 δισ. ευρώ. Η δε επιχορήγηση του ΕΟΠΥΥ ανέρχεται στα 1,295 δισ. ευρώ. Ο υπουργός εξέφρασε τον φόβο ότι στο τέλος του έτους ο ΕΟΠΥΥ θα έχει έλλειμμα περίπου 1,5 δισ. ευρώ.

Τα στοιχεία όμως που έδωσε η διοίκηση του ΕΟΠΥΥ σε κοινωνικούς και επαγγελματικούς φορείς δείχνουν ότι η εικόνα είναι ακόμη πιο δραματική: μιλούν για εκτίναξη του συνολικού ελλείμματος του ΕΟΠΥΥ στα 4,35 δισ. ευρώ στο τέλος του έτους. Προχωρώντας σε επεξεργασία των στοιχείων που τους παρέθεσε η διοίκηση του ΕΟΠΥΥ, οι αρμόδιοι του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών διαπίστωσαν μεταξύ άλλων ότι ο προϋπολογισμός του οργανισμού για το 2012 μετά και τις τροποποιήσεις είναι 5,9 δισ. ευρώ έναντι 6,77 δισ. ευρώ του 2011 για τα Ταμεία που είχαν υπαχθεί αρχικά στον ΕΟΠΥΥ (μείωση 13%), ενώ το έλλειμμα που δημιουργήθηκε από τα Ταμεία αυτά το 2011 ήταν περίπου 1,7 δισ. ευρώ. Αρα ο ΕΟΠΥΥ πρέπει να δαπανήσει 2,6 δισ. ευρώ λιγότερα το 2012 από όσα δαπάνησαν τα Ταμεία που τον συνέστησαν το 2011.

Τα Ασφαλιστικά Ταμεία που απαρτίζουν τον ΕΟΠΥΥ έχουν εισφέρει μέχρι στιγμής επί των εσόδων του Οργανισμού: ΙΚΑ 34%, ΟΑΕΕ 9%, ΟΠΑΔ 26%, ΟΓΑ 2,5% και λοιπά Ταμεία 1,5%. Η κρατική επιχορήγηση καλύπτει το 27% των εσόδων του ΕΟΠΥΥ. Με βάση τα παραπάνω, η πρόβλεψη για το έλλειμμα του Ταμείου το 2012 είναι 2,35 δισ. ευρώ, στο οποίο όμως προστίθενται και τα 2 δισ. ευρώ του 2011.

Και το ερώτημα που τίθεται είναι ποια επιχείρηση ή ποιο νοικοκυριό θα επιβίωνε με τέτοια οικονομική τρύπα.

Επόμενο είναι λοιπόν να έχει διαμορφωθεί αρνητικό κλίμα γύρω από την υπόθεση ΕΟΠΥΥ. Οι τραπεζοϋπάλληλοι έχουν ζητήσει να ανεξαρτητοποιηθούν και να προχωρήσουν στη σύσταση δικού τους Ταμείου. Τον ίδιο δρόμο σκέφτονται να ακολουθήσουν και οι υγειονομικοί (γιατροί, οδοντίατροι, φαρμακοποιοί) μετά την απόφαση της κυβέρνησης να εντάξει στον οργανισμό και το ΕΤΑΑ. Οι φαρμακοποιοί ανέστειλαν προσφάτως τις κινητοποιήσεις τους, είναι όμως έτοιμοι να ξαναμπούν στο παιχνίδι αν τον επόμενο μήνα δεν πληρωθούν, ενώ οι εκπρόσωποι της φαρμακοβιομηχανίας κάνουν σαφές ότι δεν θα καταβάλουν το claw back (μηχανισμός αυτόματων επιστροφών) από τη στιγμή που δεν πληρώνονται από το κράτος, προειδοποιώντας ότι δεν αντέχουν περισσότερο από δύο μήνες.

Η κινητικότητα στον χώρο της Υγείας είναι έντονη, με αποκορύφωμα την κινητοποίηση που ξεκινούν αύριο Δευτέρα 8 Οκτωβρίου όλοι οι πάροχοι υπηρεσιών ιδιωτικής υγείας, δηλαδή οι γιατροί, οι ιδιοκτήτες ιδιωτικών νοσοκομείων και κλινικών, διαγνωστικών κέντρων και εργαστηρίων, καθώς και μονάδων αιμοκάθαρσης. Από αύριο, δηλαδή, «κόβουν» την πίστωση στους ασφαλισμένους. Οι τελευταίοι θα καταβάλλουν το 100% της αξίας των παρεχομένων υπηρεσιών βάσει του κρατικού τιμολογίου και στη συνέχεια θα διεκδικούν τα χρήματά τους από τον ΕΟΠΥΥ.

Μπροστά στο αδιέξοδο που έχει δημιουργηθεί «Το Βήμα» φιλοξενεί τη θέση του προέδρου του ΕΟΠΥΥ κ. Γεράσιμου Βουδούρη, καθώς και εκπροσώπων των επιστημονικών φορέων και της αγοράς για την επόμενη μέρα του οργανισμού.